Раздел сайта
Катаракта
Заболевание, проявляющееся помутнением хрусталика. По этой причине он хуже пропускает лучи света, снижая остроту зрения: четкие изображения становятся размытыми, яркие цвета — тусклыми, возникают проблемы со зрением в темное время суток1. При катаракте хрусталик может стать настолько мутным, что свет больше не достигнет сетчатки и наступит слепота2.
Хрусталик
Как и роговица, преломляет лучи света, поступающие в глаз. В зависимости от того, как близко находится предмет, на который мы смотрим, хрусталик способен изменять собственную толщину, обеспечивая четкое зрение на близком, среднем и дальнем расстоянии. Данный процесс называется аккомодацией.
Стоит ли мне беспокоиться о катаракте?
Естественные возрастные изменения
Катаракта - самое распространенное заболевание глаз, которым страдает почти каждый шестой человек в возрасте старше 40 лет3.
Катаракта излечима
Единственный метод лечения катаракты - хирургическая замена помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.
Операция безопасна
и надежна
Операция по удалению катаракты - одна из наиболее распространенных и успешных хирургических процедур в офтальмологии14.
Симптомы катаракты
Поскольку катаракта развивается медленно и безболезненно, многие люди даже не подозревают о наличии у них заболевания4.
Симптомы катаракты, на которые следует обратить внимание5:
Размытое или затуманенное зрение
Повышенная чувствительность к яркому свету
Высокая потребность в более ярком освещении при чтении
Цвета кажутся тусклыми, блеклыми или с желтоватым оттенком
Ухудшение зрения в ночное время суток
Необходимость частой замены ранее подобранных очков или контактных линз из-за потери их эффективности
Появление кругов вокруг источников света
Зрение при катаракте
Нормальное зрение
Причины и факторы риска развития катаракты
Различают два типа катаракты: врожденная и приобретенная. Приобретенная катаракта встречается чаще и развивается в течение жизни. Наиболее распространенная форма приобретенной катаракты — возрастная.
Причиной развития катаракты служит нарушение питания хрусталика, уплотнение его слоёв, потеря эластичности, что является частью естественного процесса старения7.
Однако, помимо старения, есть и другие факторы, которые увеличивают риск развития катаракты8.
Длительное воздействие солнечного света
Длительный прием гормональных препаратов
Заболевания глаз
- Травмы
- Хирургические вмешательства на глазах (кроме лазерной коррекции зрения)
Общие заболевания
- Сахарный диабет
- Артериальная гипертензия
- Системные заболевания
Важно беречь и защищать глаза от солнца, а также своевременно проверять зрение у офтальмолога.
Лечение катаракты
Согласно клиническим рекомендациям, операция — единственный способ лечения катаракты9.
Операция по хирургии катаракты заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственный (интраокулярную линзу — ИОЛ)9.
Благодаря современным технологиям, за одну операцию можно удалить катаракту и выполнить коррекцию близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Такая процедура позволяет повысить качество зрения и снизить потребность пациента в использовании очков, даже в случае врожденного астигматизма10.
Эффективность лекарств, содержащих комплексы микроэлементов и антиоксидантов для профилактики и лечения катаракты, до настоящего момента не подтверждена9.
Скачайте список вопросов, которые вы можете обсудить с врачом — они помогут понять ваши следующие шаги
Вы проходили
диагностику катаракты?
Пройти диагностику и получить консультацию врача можно в ближайшей для вас клинике или медицинском центре. Воспользуйтесь картой поиска.
Как проходит операция
по удалению катаракты?
Среди нескольких разновидностей хирургических процедур по удалению катаракты наибольшее распространение получила ультразвуковая факоэмульсификация9.
Как правило, вся операция по удалению катаракты длится от 30 до 45 минут и проводится под местной анестезией13.
1 Этап
Через небольшой разрез, как правило 2,2–2,4 мм, хирург вводит специальный инструмент, с помощью ультразвуковых волн дробит помутневший хрусталик и удаляет его из глаза12.
2 Этап
Вместо удаленного хрусталика через тот же разрез в глаз имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ)6. После установки интраокулярная линза расправляется в капсульном мешке и принимает свою исходную форму.
3 Этап
Имплантированная ИОЛ выполняет роль естественного хрусталика человека — теперь свет беспрепятственно фокусируется на сетчатке. Обычно пациент может вернуться к повседневной деятельности уже через несколько дней13.
Рекомендации после операции*
- не поднимать тяжести более 1–2 кг
- избегать посещения бани/сауны/бассейна
- регулярно закапывать прописанные врачом капли
- не наклоняться вниз головой
- ограничить занятия спортом
* точный список ограничений и сроки соблюдения режима следует уточнить с врачом
Выбор интраокулярной линзы
Что такое интраокулярная линза и как ее выбрать?
Интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, который имплантируется в глаз во время операции по удалению катаракты и заменяет помутневший хрусталик человека. Для изготовления современных линз чаще всего используют акрил9.
Скачайте список вопросов для самонаблюдения, ответы на которые помогут вашему врачу подобрать подходящую интраокулярную линзу для вас
| Ближнее расстояние | Среднее расстояние | Дальнее расстояние | Астигматизм | |
|---|---|---|---|---|
| Монофокальные линзы | ||||
| Монофокальные торические линзы | ||||
| Мультифокальные линзы | ||||
| Мультифокальные торические линзы |
Сравните изображения ниже, чтобы понять какая интраокулярная линза лучше для вас!
Монофокальная ИОЛ
Мультифокальная ИОЛ
Торическая ИОЛ
КАТАРАКТА
Монофокальная ИОЛ
-
Зрение вдаль
-
Зрение на среднем расстоянии
-
Зрение вблизи
КАТАРАКТА
Мультифокальная ИОЛ
-
Зрение вдаль
-
Зрение на среднем расстоянии
-
Зрение вблизи
КАТАРАКТА+
АСТИГМАТИЗМ
Торическая ИОЛ
-
Острота зрения
-
Качество зрения
КАТАРАКТА
Монофокальная ИОЛ
-
Зрение вдаль
-
Зрение на среднем расстоянии
-
Зрение вблизи
КАТАРАКТА
Мультифокальная ИОЛ
-
Зрение вдаль
-
Зрение на среднем расстоянии
-
Зрение вблизи
КАТАРАКТА+
АСТИГМАТИЗМ
Торическая ИОЛ
-
Острота зрения
-
Качество зрения
Помните, что только
Мнение эксперта
Коновалов Михаил Егорович
Главный врач офтальмологического центра Коновалова, д.м.н., профессор
— Тезис о том, что катаракта должна «созреть», давно устарел. Помутневший хрусталик можно удалять на любой стадии — начальной, незрелой, зрелой или перезрелой. Если ваше зрение ухудшается, вы видите мир «в тумане» и вам поставлен диагноз катаракта, нет смысла ждать, рассчитывая на чудодейственные средства. Только современная операция по замене хрусталика может улучшить зрение и вернуть вам качество жизни.
Где получить помощь?
Воспользуйтесь картой поиска, чтобы найти ближайшую клинику или медицинский центр для получения консультации и дальнейшего лечения.
Найти клинику
Ссылки
- Катаракта.
Веб-сайт Американской ассоциации оптометристов. https://www.aoa.org/patients-and-public /eye-and-vision-problems /glossary-of-eye-and-vision-conditions /cataract?sso=y. Дата посещения сайта 11 июля 2021 г. - Ли К.М., Афшари
Н. А. Слепота , вызванная катарактой: всемирное состояние. // Текущее мнение в офтальмологии. 2017; 28 (1):98-103se . https://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2022/01000/Extracorporeal_Shockwave_Therapy_With_a_Modified.3.aspx. - Рао Г., Ханна Р., Пайал А. Глобальное бремя катаракты // Общепризнанное мнение в офтальмологии. 2011; 22 (1): 4–9.
- National Eye Institute. Facts about cataract. Available at: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts Last accessed March 2017.
- Катаракта.
Веб-сайт Американской академии офтальмологов. Электронный ресурс: https://www.aao.org/eye-health /diseases/what-are-cataracts . Дата посещения сайта:07.06.2021 - Астахов Ю. С., Ангелопуло Г. В., Джалиашвили
О. А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие. СПб.: СпецЛит, 2001. — 240 с.: ил. - Grossweiner LI. Photochemistry of proteins. A review. Curr Eye Res 1984; 3: 137–145
- Mayo Clinic. Cataracts: symptoms and causes. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790. Дата посещения сайта: март 2021 г.
- Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой, 2015 — М.:
Изд-во «Офтальмология». - Интраокулярные линзы.
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Электронный ресурс: https://www.aao.org/eye-health /treatments/iols-intraocular-lens , дата доступа:01.09.2021 . - Операция по удалению катаракты.
Веб-сайт Национальной службы здравоохранения Англии. Электронный ресурс: https://www.nhs.uk/conditions/cataract-surgery /what-happens /, дата доступа:18.12.2021 . - Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход [Текст]/ Д. Кански; [пер. с англ.];
2-е изд.; под ред.В. П. Еричева . — Wroclaw: Elsevier Urban & Partner, 2009. — 944 c.: илл.: 21,9 см. — Перевод изд. Clinical Ophthalmplogy, 6th edition/ Jack J. Kanski. — ISBN978-83-76 09-034-4 . - Восстановление после операции по удалению катаракты.
Веб-сайт Национальной службы здравоохранения Англии. Электронный ресурс: http://www.nhs.uk/Conditions/Cataract-surgery /Pages/Recovery.aspx, дата доступа:24.08.2021 . - Майка К., Карлсон А. Катаракта: показания для применения мультифокальных интраокулярных линз.
Веб-сайт Американской ассоциации оптометристов. https://www.aao.org/eyenet/article/when-to-use-multifocal-intraocular-lenses . Дата посещения сайта 11 июля 2021 г.
Соединение с интернетом отсутствует